通訊員王環(huán)報道：近日，衡陽市中心醫(yī)院乳腺甲狀腺外科團隊在科主任羅瓊博士的帶領下，聯(lián)合血管外科、麻醉科等多學科，成功為一名晚期巨大乳腺肉瘤合并失血性休克的患者實施急診介入栓塞止血及腫瘤切除術，將患者從死亡線上挽救回來，凸顯了醫(yī)院在復雜腫瘤急癥救治中的綜合實力。目前，患者已脫離危險，轉入腫瘤科接受后續(xù)綜合治療。

突發(fā)險情：乳腺腫瘤破裂大出血，命懸一線

患者李女士（化名）發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊2年余，未予以重視，近3月來因乳腺腫瘤進展迅速形成巨大占位。一周前，其腫瘤表面突發(fā)破潰，導致胸壁血管破裂，短時間內出血量達2000ml以上，出現(xiàn)意識模糊、血壓驟降等失血性休克癥狀，生命危在旦夕。家屬緊急將其送至衡陽市中心醫(yī)院急診科。

生死時速：多學科協(xié)作精準施救

接診后，乳甲外科羅瓊主任團隊及血管外科、麻醉科迅速啟動急危重癥搶救流程：

▲緊急復蘇：麻醉科立即建立中心靜脈通道，快速輸血補液，應用升壓藥物維持循環(huán)；

▲精準定位：血管外科行急診DSA造影，明確出血源自胸廓內動脈分支，涂宏主任團隊果斷采用彈簧圈聯(lián)合明膠海綿栓塞責任血管，30分鐘內成功止血；

▲根治手術：待患者生命體征平穩(wěn)后，羅瓊主任團隊趁熱打鐵，完整切除直徑達25cm的腫瘤組織并徹底止血，術中僅出血20ml。

手術突破：微創(chuàng)介入為手術贏得“黃金窗口”

“對于晚期腫瘤突發(fā)大出血患者，傳統(tǒng)手術風險極高。介入栓塞能快速封堵出血點，為后續(xù)根治手術創(chuàng)造機會?！绷_瓊博士介紹。本次救治中，團隊創(chuàng)新性采用“介入止血-限期手術”的分階段策略，既避免盲目開刀導致二次損傷，又最大限度切除腫瘤，改善患者生存質量。

人文關懷：以患者為中心的全流程管理

術后，醫(yī)護團隊制定個性化康復計劃，通過疼痛管理、營養(yǎng)支持及心理疏導幫助患者恢復。家屬感激表示：“沒想到晚期腫瘤大出血還能搶救成功，感謝醫(yī)護團隊的不放棄！”

專家聲音：晚期腫瘤急癥救治需“快、準、穩(wěn)”

羅瓊博士指出，乳腺肉瘤惡性程度高、易復發(fā)轉移，突發(fā)大出血死亡率超過50%。此類患者救治需把握三大原則：

快：建立多學科綠色通道，爭分奪秒穩(wěn)定生命體征；

準：借助影像技術精準鎖定出血點，避免過度治療；

穩(wěn)：平衡急診搶救與腫瘤根治目標，兼顧生存期與生活質量。

乳甲外科簡介：

衡陽市中心醫(yī)院乳腺甲狀腺外科是國家臨床重點建設?？?，在復雜乳腺腫瘤、甲狀腺癌診治領域處于省內領先水平。團隊近年來率先開展腫瘤介入栓塞、腔鏡微創(chuàng)手術等新技術，年均完成乳腺腫瘤手術千余例，屢次攻克疑難危重病例，為湘南地區(qū)患者提供優(yōu)質診療服務。