通訊員彭晶、王英報道:近日,衡陽市中心醫(yī)院華新院區(qū)神經(jīng)外科二病區(qū)李遠志主任手術團隊,為66歲顱內(nèi)囊腫并發(fā)梗阻性腦積水的女性患者成功實施神經(jīng)內(nèi)鏡下腦室鏡囊腫造瘺術。手術歷經(jīng)2小時后順利完成,標志著醫(yī)院神經(jīng)外科微創(chuàng)治療技術邁進個體化、精準化微創(chuàng)新時代。
李女士因“突發(fā)意識不清2.5小時”,呼之無答應由家屬立即撥打120將其送至衡陽市中心醫(yī)院急診行頭部檢查,CT提示腦積水、腦疝形成,為求進一步診治轉至神經(jīng)外科二區(qū)住院。家人介紹,5年前李女士在外院檢查發(fā)現(xiàn)腦室占位,積水病史,但未行手術,近2年來出現(xiàn)言語、肢體反應下降,嚴重影響到李女士的生活質(zhì)量。經(jīng)頭顱CT、磁共振等一系列檢查,顯示李女士左側側腦室后角囊性占位,直徑約為8.1×4.5cm,有鴨蛋大小,并引發(fā)梗阻性腦積水。囊腫未與腦室交通,結合既往影像學結果,提示占位呈進行性增大,壓迫癥狀加重,有囊腫開窗內(nèi)分流手術指征。李遠志主任及手術團隊結合李女士病情及檢查結果,迅速展開術前討論,取得最佳手術方案,并向李女士家屬詳細講解治療方案及細節(jié),預后及風險。經(jīng)反復商討,決定采用“神經(jīng)內(nèi)鏡引導下的顱內(nèi)微創(chuàng)手術”。
2月1日在麻醉二科、手術室二科的高效默契配合下,李遠志主任手術團隊為李女士在全麻下行神經(jīng)內(nèi)鏡腦室探查術+腦室囊腫開窗術。微創(chuàng)手術相對于傳統(tǒng)的開顱術,切口小,對腦組織損傷小,恢復快,效果更佳。醫(yī)生們在神經(jīng)內(nèi)鏡下,每一步操作都準確、精細,將手術創(chuàng)傷降到最小,終于在歷經(jīng)2小時后,順利完成手術。